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297种药品今年新纳入医保报销 各大医院系统已更新

涉及癌症及罕见病等重大疾病治疗用药

昨天零时,北京市启动医保新目录。352种药品被调出北京市医保目录,同时将增加297种药品,其中涉及癌症及罕见病等重大疾病治疗用药。连日来,本市各大医院已相继完成了医院信息系统的升级更新。目前,各大医院系统已顺利切换。

同仁医院 零点顺利完成切换

昨天零点刚过,北京同仁医院为药品目录调整而进行系统切换顺利完成。北京同仁医院药学部主任张弨说,此次调整,涉及北京同仁医院共有50多个品种,其中,新增的品种有25个,调出医保目录的品种也有20余个。

张弨说,此次医保用药目录调整是近年来调整力度最大的一次。为了保证系统顺利切换,同仁医院各部门联合在去年12月30日和12月31日分别进行了模拟库切换演练。昨天零点,系统自动切换到新的医保目录,保证患者能够在第一时间用上新目录中的药品。张弨注意到,此次用药目录中,经过国家医保谈判,很多药品的价格降幅明显。“比如医院原来用到的一种眼科药物,每支价格从原来的1万元下降到现在的4000多元。”

此次医保用药目录调整,也调整出一些药物。张弨说,调整出的用药目录有些属于容易滥用的药物,“比如一些营养神经的药物,容易造成滥用,被调整出用药目录。”

患者 “新目录”让我更省钱

北京医院眼科主任戴虹介绍,此次目录调整将国家医保谈判成功的阿柏西普眼内注射溶液纳入了现行门诊特殊疾病“眼底病变眼内注射治疗”报销。按照规定,医保报销每眼累计最多支付9支,第一年度最多支付从4支提升到5支。这种药品被纳入门诊特殊疾病报销,说明医保用药目录从原来的“保命”逐渐拓展到现在的“提高生活质量”。

74岁的居女士因为糖尿病引起眼底黄斑水肿,一直使用眼内注射药物治疗,“最开始一个月的花费要超过1万元,现在一次的费用降到了4000多元,而且还进了医保。”戴虹说,对于患者来说,有一笔经济账:减轻了药品费用负担;从全社会角度来说,还有一笔账:有助于这些视力损伤患者的初始规范治疗,避免失去视力,减轻患者家庭和社会负担。

医保局 系统升级不影响看病

昨天起,本市医保药品目录的最新调整方案开始正式生效。连日来,本市各大医院已相继完成了医院信息系统的升级更新。

北京市医保局相关负责人表示,在药品目录调整过程中,需要把本市医保结算系统和各医院内部的信息系统同时进行升级更新。值得一提的是,该系统更新并非是在新医保药品目录上线瞬间才进行,而是应该提前几天就先期完成。对此,他解释,该信息系统里有一个类似“阀门”的东西,提前做好准备工作后,在2020年1月1日零时,医疗机构和医保部门只需打开“阀门”,新的系统就能立即生效。

“目前本市绝大部分医疗机构的信息系统和本市医保结算系统都已在去年完成升级更新,只有个别医院因为自身信息系统调整的问题而出现了时间略微延后的情况,这属于极个别的状况,不会对广大公众看病开药造成影响。”该负责人说。

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